L'essentiel. Dévitaliser une dent, c'est enlever le nerf malade qu'elle contient, désinfecter les canaux de ses racines puis les fermer. Le soin se fait sous anesthésie locale, en une séance ou deux. La dent reste en place, mais elle devient plus cassante : on recommande souvent de la couvrir ensuite d'une couronne.
Les signes d'un nerf atteint
Une douleur intense qui vous tire du sommeil, une sensibilité au chaud qui ne passe pas, une gencive qui gonfle ou un abcès. La cause est souvent une carie profonde ou un choc sur la dent. Une radio permet de confirmer.
Déroulé du traitement
- Insensibilisation. On endort la dent.
- Protection. Une petite feuille de caoutchouc, la digue, isole la dent de la salive.
- Désinfection. Le nerf est enlevé et chaque canal est nettoyé.
- Fermeture. Les canaux sont remplis, puis la dent est refermée.
Les jours qui suivent
Il est possible de sentir une gêne en mâchant pendant quelques jours. La dent ne réagit plus au chaud ni au froid, mais elle est toujours là. Parce qu'elle se fragilise, le praticien vous indique s'il faut prévoir une couronne.
Vos questions
Faut-il plusieurs rendez-vous ?
En général un seul. Un deuxième peut être nécessaire quand l'infection est importante ou que les racines sont nombreuses et courbées.
Le traitement est-il douloureux ?
Pendant le soin, l'anesthésie évite la douleur. Et c'est souvent lui qui fait disparaître la douleur causée par le nerf infecté.
Ne serait-il pas plus simple d'enlever la dent ?
Quand c'est possible, garder sa propre dent est en général préférable. Une dent retirée laisse un vide qu'il faut ensuite remplacer par une prothèse ou un implant.